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是浮现出浴室的一幕幕。”凯悦流着眼泪说。
“从此我变了一个人,吃不下饭,喝不下水,睡不着觉,即使睡着了也经常做噩梦,被吓醒。现在浑身上下不自在,有时有发烧的感觉,拉肚子,经常发呆,反应迟钝。浴室的事过去三个多月了,我掉了十几斤肉。前几天我第一次旷课了,去图书馆翻阅了有关的医学书,发现所有艾滋病的症状我都有,我肯定自己得了艾滋病,没有指望了。我想要是我死了,爸爸妈妈怎么办?他们挣钱不容易,想培养我上大学,可我连大学都考不成了。他们要是知道我发生的事情,肯定会伤心难过的。我已经崩溃了!”凯悦陷入痛苦的自责中。
“邓老师,您能救救我吗?”说完这句话,他双手大把大把地扯着头发,又把脸贴在桌子上,放声痛哭……
此时,我心中也很沉重:作为一个男孩子,他既要忍受着被强暴的伤害;又要压抑着痛苦,与家长、老师、同学虚与委蛇;还怀疑自己已经染上艾滋病,觉得前途渺茫,愧对父母的养育之恩;同时必须顶住高考带来的巨大压力……这是多么沉重的心理负担!3个月来,他是怎么熬过来的!可见他性格中有坚韧的一面。
而他试图从书中寻求答案,之后主动来咨询,说明他有强烈的宣泄欲望,实际上就是求生的欲望!对于凯悦,要以正确知识作引导,以科学的治疗为手段,从他积极而单纯的求生欲中激发出战胜心理障碍的信念和直面痛苦的勇气。
目前,对于凯悦来说,最重要的就是尽快检测HIV抗体;用科学的方法确诊是否感染上艾滋病。这时凯悦还在抽泣,我给他拿了一包纸巾,又给他倒了一杯水——不是像往常一样用纸杯,而是把我的瓷茶杯随手递给他。
他的手一碰到我的手就马上缩回去,不敢接杯子。虽然只是一瞬间,我也能感到,他的手可真凉!“邓老师,我有病,会传染!”凯悦低声说。
我冲他笑了,“没事。水烫,你先焐焐手,呆会儿再喝。”说罢硬把杯子塞在他手里,“你对艾滋病了解多少?咱俩探讨探讨。”
“我现在没心情。”他沮丧地回答。
我郑重地大声说:“凯悦!我知道你心里烦,既然你找我帮助,你就要尽量配合我!咱们现在探讨的问题很重要,沉溺于痛苦中对咱们毫无帮助!”
凯悦被我的声音吓了一跳,想了一会儿,红着脸说:“我知道艾滋病通过血液、性行为和母婴之间传播……”说到“性行为”时,他脸上闪过一丝恐惧。我立刻想到,要用科学的方法证实凯悦没有感染艾滋病固然重要,但是如果不能帮他走出被鸡奸的阴影,他也许一生都无法享受正常的性生活。我骤然感到责任重大。“……我还知道艾滋病是不治之症,得上只有等死!”说到这儿他又要哭了。
我赶忙说:“凯悦,你知道邓老师最佩服你什么?”
凯悦一听,瞪大了眼睛看着我,一副“不知道”的样子。
跟我谈话这么久,他可是第一次这么集中注意力,我暗暗松了一口气。“你最令人钦佩的就是,你自己能勇于寻找医治伤痛的方法。包括你今天来找我,都是非常正确的做法,所以你是一个既聪明又勇敢的男子汉。我很欣赏你,真的!”
凯悦听到我夸他,不好意思地笑了。
“有一句话叫‘知其然,不如知其所以然’。你对艾滋病的了解仅仅是一小部分。因为不全面,所以你有时候是自己吓唬自己!艾滋病有这样几种传播途径:血液、精液、乳汁、阴道分泌物、伤口渗出液传播。感染艾滋病病毒者,有10%左右的人是不会发病的。你现在连是否感染还不知道,就更说不上等死了。你知道感染艾滋病病毒的条件吗?”
他两眼放光,见我问他,连连摇头。
“第一条,皮肤黏膜有伤口;第二条,有足够量和浓度的感染体液交换或特定的传播途径。艾滋病病毒感染必须要有其中的一条才行。如果你要感染病毒,首先侵犯你的人必须是病毒携带者,其次必须有足够多足够浓的体液交换,或是你的身体有伤口。所以你并不一定就感染了艾滋病病毒,也不一定得了艾滋病。”
凯悦双手捧着杯子,已经听入神了。
“但这些仅仅是推测,判断是否感染艾滋病病毒最准确的方法是检验血液中的HIV抗体——也就是艾滋病病毒抗体。”
说到这儿,我慢慢深吸一口气,话锋一转:“我们在这儿坐而论道的同时你忍受着心灵煎熬,而痛苦的源头正是你不知道自己得没得病——与其这样惊恐害怕,我建议你不如做个化验诊断,怎么样?”
一时间,凯悦脸色苍白,紧紧攥着杯子,低着头不说话。
走出艾滋病的阴霾走出艾滋病的阴霾(3)
“我知道你是怕万一知道自己是病毒携带者,心理上接受不了。但无论你感染与否,事情已经发生,一切都已成事实,不是你不去做检查就能逃避得了的。解决了问题的主要方面,剩下的事情就好办了。”明确诊断给以凯悦的心理支持是重要的依据。
终于,他抬起头,试探性地说:“您……您能陪我一起去吗?因为我知道不管我有没有得艾滋病,您都不会歧视我。”
于是,我帮助他在本院性病防治中心联系好了采集血液标本的时间;并嘱咐他不要着急;要相信这种检测是最科学、最权威的。
周一,凯悦前来采集血液标本时告诉我,他近几天睡觉特别香。我对他说:“检测结果出来后,你会更放心的!一切都会好的!”我们不约而同地说:“面包会有的,牛奶也会有的!”两人一起笑了起来。
趁势,我语重心长地对他说:“人生的路上,每个人都不是一帆风顺的,都会遇到各种各样的挫折、打击,甚至是痛不欲生的伤害。你一定要学会在经历过困难危险之后,吸取教训的同时;从另一个角度看它们:站在未来的高度思考曾经痛苦的经历带给你什么好处。淡化过去,强化将来,以这样的心境走人生这条路,才会觉得越来越平坦。我不指望你立刻就能摆脱心理上的阴影,但我希望你每天都把我的话想一遍,直到高考结束。”
听我说完这番话时,凯悦若有所思地点着头,接着微笑着伸出手:“我保证做到,来,咱们击掌为誓!”
“啪、啪、啪”清脆的击掌声表达了一个男子汉的重拾自我。
“等一下。”凯悦先是一愣,我笑着做出照相的手势:“应该把你此时的笑脸记录下来,让它永远伴随你。”听到这儿,他又不好意思地笑了。望着阳光般的笑容,我心中祈祷:希望这个大男孩能有一个锦绣的前程!
几天后,报告结果出来了,HIV值为阴性——说明凯悦没有感染艾滋病病毒。
不到半年,凯悦被全国一类重点大学顺利录取。
走出艾滋病的阴霾分析
凯悦实际上是遭到性侵犯,具体地说是被鸡奸了(男性把阴茎插入性对象的肛门进行交媾以获得性快感,是男性同性性骚扰的主要性行为方式)。因为肛口括约肌的敏感反应及直肠黏膜无法分泌润滑液,所以一般人在被阴茎插入肛门后会感到疼痛难忍。鸡奸会给人造成肛门括约肌失禁,肌肉损伤、感染,最严重的问题是极容易传播艾滋病和性病,会对被侵犯者身体与心理造成严重的危害。
凯悦在遭到性侵犯后,出现了心理学上称为强奸精神创伤综合征急性阶段的典型表现。急性阶段会从遭到强暴后一直延续数周时间。强暴发生后的几个小时,凯悦的情绪都是外现性反应:极度恐惧、紧张、焦虑。接下来内心自我人格上的巨大创伤导致生理上的反应,如头晕、失眠、四肢无力、厌食等。此外,凯悦表现出了害怕独自一人、自闭、强烈的内疚、自责懊恼等心理反应。
接下来第二个阶段被称为重组阶段。性侵犯给凯悦带来的伤害、耻辱在重组阶段被凯悦通过不断回想加深了。本来凯悦试图忘掉那段经历,但他内心痛苦的感受和世人对遭强暴者的偏见挥之不去,加上凯悦有充分的理由怀疑自己感染艾滋病病毒,更加重了他的心理负担。
我们强调在遭到性侵害之后,受害人在第一时间报警并处理好生理上的医疗之后,在最短的时间内寻求心理治疗的原因就在于希望由我们帮助受害的少男少女度过强奸精神创伤综合征的急性阶段和重组阶段。
在急性阶段,我们会对受侵犯的少男少女做情绪处理,主要是帮助受害者释放愤怒、恐惧、悲伤等情绪,感受他们内心的痛苦和人格上的创伤,帮助他(她)建立重新面对自我的勇气。国内外大量事实证明,在性侵害后第一时间接受心理治疗的受害者在消除由性侵害带来的深度自闭、自卑,树立面对生活的勇气和信心等方面的效果要明显好于独自默默承受的受害者。
但目前许多受到性侵害的少男少女都像凯悦一样失去了在第一时间接受心理治疗的时机,往往是事情发生过后很长时间,调整不好自己的情绪、心理和生活状态时才前来咨询。在这种情况下,受害者独自盲目的承受无形中加重了性侵犯对自我的影响。
在我与凯悦共同感受他的痛苦时,我发现了值得注意的两个情况:一是同性性侵害和相关后果对凯悦的精神刺激。凯悦在跟我的交谈中反复询问:“我是不是同性恋?”说明凯悦对同性恋的陌生和恐惧在一定程度上甚至超过了性侵犯本身对他造成的伤害和影响。显然,我国对同性恋的习惯性态度增强了受到同性性侵害的凯悦的情绪反应。
二是在凯悦的叙述中,说到那个男子先是触碰、抚摩他的阴茎,然后“反复”地揉搓,接着把手指插入凯悦的肛门中。注意,这时凯悦有了电击似的感觉,最后才是被实施鸡奸。整个过程是循序渐进的,并不像一般的性暴力事件快速、直接、具有攻击性。这说明凯悦被犯罪经验丰富的施暴者挑起了性冲动,在性侵犯的过程中凯悦有性快感。
这一点凯悦在性侵犯过程中就已经意识到了,他一直屈就于那名男子,一方面是因为震惊、恐惧,另一方面也是被这种变态的性快感俘获了,希望快感继续下去得到性满足。在事件过后,凯悦拼命地用搓澡巾擦身直到皮肤渗出血,反映了凯悦不仅想通过这种方式洗刷耻辱,还是对自己的惩罚。
在同性性侵犯中有性快感,这也是凯悦反复质询我他是不是同性恋的本质原因。其实每次凯悦对我的质询就是对自己的一次拷问。显然凯悦不敢正视这一问题,竭力想把它埋在内心的最深处。但不把这个问题解决,它就会在凯悦的心底生根、发芽、结果,最后不是占据凯悦的整个内心世界,就是缠绕、扭曲凯悦的心灵。之后会给凯悦的性取向和性偏好带来障碍,直接影响他性关系的定位。
对于凯悦的父母,我感到很无奈,只能说他们太粗心大意了。在与凯悦的交流中,我问过他出事后情绪上的波动有没有被家长发现,凯悦说他妈妈以为是临近高考精神紧张的缘故,没在意。