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'功效' 益肾填精,助气安神。
'验证' 张x ,男,31岁。1957年4月27日初诊。主诉:结婚已5年,妻子未怀孕,经妇科检查证实其妻子有生育能力。1986年经北京某医院检查确诊为无精子症与精索静脉曲张2度。现症为头晕、耳鸣、五心烦热、盗汗、体倦乏力,面色红润,舌淡无苔,脉濡弱。证属肾阴亏虚,真阴暗耗所致。以滋补肾阴,清泄相火治之,应用冬蛤生精饮加减治疗3个疗程。1988年1月精液检查:精子计数90 x109/L ,精子成活率75%以上,活动良好。2个月后其妻已怀孕。同年12月娩出健康男婴。
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3 .续嗣散治男性不育症
'方剂' 熟地、紫河车各20克,枸杞子、淮山药、山萸肉、菟丝子、杜仲、肉苁蓉各10克,巴戟天、蛇床子、五味子各6克,鹿茸3克。
'制用法' 各药单味研末,混匀收储备用。每次服5克,每天3次,用药汤送下。
'功效' 滋阴补肾。
'验证' 熊x ; 28岁,1986年5月来诊。主诉:结婚4年未育,面色不华,头昏健忘,时觉形寒,盗汗,精神恍惚,纳差,腰膝酸软,阳举不坚,时无梦而遗,尿频,舌红少苔,脉沉细。精液检查:液化时间75分钟,精液密度10。8 x109/L ,精子活动力25%,活动率2级。此乃肾阴阳两虚,且阴虚更甚,拟牛膝、龟板、胡桃肉、莲子、金樱子、煅龙骨、煅牡蛎、芡实煎汤送服续嗣散l周。药后精神略觉好转,纳食转佳,1周来无遗精,宗原方续服l个月。半年后追访,上证已除,其妻已孕3月。
'备注' 火盛或湿热蕴结者禁用;生殖系统生理缺陷服之无效;服药期间禁房事为宜。
4 .河车大造丸治疗男性不育症
'方剂' 熟地黄、生地黄、天门冬、杜仲、黄柏、五味子、当归、枸杞子、牛膝、肉苁蓉、锁阳、紫河车。
'制用法' 服1个月为1疗程,连治4个疗程。每疗程进行精液检查l次,有前列腺炎进行前列腺液检查。
'功效' 大补真元、填精益髓。
'验证' 赵x ; 28岁。婚后4年未育,女方求治妇科,无异常发现。自觉腰部酸,少腹部时有胀痛,尿后余沥不尽,小便有胀痛感,小便时阴茎头有乳白色粘液流出。精液检查死精60%以上,伴有脓球。前列腺液检查,脓球(+ + ) ,卵磷脂小体少许,拟诊为前列腺炎。证见面肤红润,舌偏赤、苔黄津略于,脉弦有力,外阴发育正常。脉症互参,拟为湿热下注,扰乱精室,以致精子死亡,因而难以孕育。治当清热祛湿,补肾养情。处方:肉苁蓉、熟地、生地、杜仲、锁阳、枸杞子、黄柏各10克,蒲公英、地丁草、赤茯苓各30克。连进10 剂。药后少腹闷胀已少,腰酸己止,阴茎头未见有乳白粘液流出,尿后余沥已少,舌正红、苔薄黄,脉弦缓。药已应症,仍蹈前方服之,前后进药58剂,症状逐渐消失。前列腺液检查,脓球少许,卵磷小体(+ + + )。后以原方去蒲公英、地丁草,加菟丝子15克,破故纸10克。又续服23剂。妻子已受孕,翌年生育1健康女婴。
5 .加减七子散治男性不育症
'方剂' 五味子、冤丝子、茯芩、黄柏各10克,车前子、淮山药、熟地、金樱子各20克,枸杞子、蛇床子、党参、黄芪各15克,鲜石斛30克、山萸肉、肉苁蓉各12克,巴戟6克,熟附子3克。
'制用法' 水煎服,每天1剂,l月为l疗程。另取五味子300克,焙干碾末,在第l疗程中,与上方同时吞服,每次6克,每天2次,服完为止,第2疗程不须再服。
'功效' 治不育症。
'验证' 戴xx ,男,32岁,1985年9月5日诊。婚后3年未育,女方妇检无异常。精液检查精子数27 *109/L ,异形占0。80 ,活动率0。03。主症除腰酸乏力,偶有滑精外,无其他症状,尺脉虚。诊为肾精不足男性不育症。乃仿加减七子散方。处方:菟丝子、杞子、金樱子、蛇床子、车前子各15克,五味子10克,熟附子4克,山萸肉、淮山药各15克,熟地20克,补骨脂10克,巴戟、黄柏各15克。每天1剂水煎服。另以蛤蚧一对去头足研粉,早晚各吞服3克。服至15剂时复查精液,精子活动率提高到0。40 。服完30剂复查。精子计数80*109/L ,活动率提高到0。70 ,活动良好,腰酸乏力已除。10月28日其妻来诊,已孕。
6 .补育生精丸治早泄、不育症
'方剂' 人参、鹿茸、五味子、仙灵脾各30克。
'制用法' 上药研细末,炼蜜为丸,每粒2克,每服1粒,日2…3次。或用白酒500ml泡2周后,每服5…10ml ,日2…3次。
'功效' 人参大补元气,五味子益气生精,鹿茸生精益髓,仙灵脾补肾壮阳,四药合用,相辅相成,疗效益彰。
'验证' 张xx ; 男,35岁。就诊日期:1978年9月12日。素有早泄,性欲减退,精子计数每毫升不到2千万,结婚10年不育。女方月经正常,无生殖系统疾病。予本方泡酒治疗,连用1个月后性欲好转,服2个月后女方怀孕。
'备注' 服药期间适当减少房事。阴虚跺热者勿服。
7 .参芪七子汤治不育症
'方剂' 人参10克、车前子、覆盆子、菟丝子各50克,女贞子、五味子各4O克,黄芪、枸杞子、巴戟天各30克,附子15克,补骨脂25克。
'加减' 若性欲减退者,加仙茅、淫羊藿各15克;若阳疾者,加龟胶、鹿角胶各10克,阳起石15克;若滑精或早泄者,去车前子,加黄芪至60…80克;若食欲不振者,加山植、神曲、鸡内金各15克;若腰痛者,加川续断、杜仲、鸡血藤各15克;若失眠者,加远志、合欢花、酸枣仁各10克;若尿频、尿痛者,加川柏、竹叶、茯苓各10克;若大便秘结者,加川军(后下)10克。
'制用法' 将上药水煎两次后合并药液,分早、晚空腹服,每日l剂,1个月为1 个疗程。
'验证' 用本治疗男性不育症患者肠例,经用药1…4个疗程后,其中治愈者39例;无效者7例。
七、血尿
尿中含有红细胞称血尿,血尿的出现表示泌尿系统有出血。
1 .地龙大蓟治血尿
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'方剂' 生地龙(即活蚯蚓) 40条,生大蓟、白糖各150克。
'制用法' 洗去活蚯蚓泥土,置清水中,加人3…5滴食用植物油,让蚯蚓吐出腹中泥土,如此反复两次,至腹中黑线消失呈现透明状为止。然后将活蛆蜕放置于净缸内,撒上白糖,不久蚯蚓即化成糖汁。另取生大蓟煎水,煮沸约5…10分钟,趁沸时冲人活蚯蚓化成的糖汁即成。凡血尿患者,不分性别、年龄,均可服之。宜空腹趁热尽其而饮服。本方为1剂量。早、中晚服l次。
'验证' 用上药治疗血尿患者,一般服1…2天即获痊愈。
2 .金银花蒲公英等治血尿
'方剂' 金银花、蒲公英各30克,马勃、漏芦、大蓟、小蓟各15克,白术、茯苓、泽泻各10克,红花、丹参、赤芍各12克,生甘草8克。
'制用法' 将上药水煎3次后合并药液,分早、中、晚3次口服,每日1剂,5剂为1个疗程。
'验证' 用本方治疗血尿患者89例,其中痊愈者85例,显效者4例,总有效率为100%。痊愈者中,服药1个疗程治愈者肠例;2 个疗程治愈者30例;3个疗程治愈者9例。愈后经随访1…2 年,均未见复发。
八、尿频症
尿频指排尿次数每小时多于3 次或比正常排尿次数明显增多,多由炎症刺激引起。
1 .火麻仁覆盆子等治尿频症
'方剂' 火麻仁、覆盆子各15克,杏仁、生白芍各9克,生大黄6克,枳壳、厚朴各5克,桑螵蛸12克。
'制用法' 将上药水煎,分2次服,每日1剂。
'验证' 用上药治疗尿频症患者,均在服药5…7剂后获得痊愈。
2 .参芪大黄等治尿频症
'方剂' 党参、黄芪各20克,生大黄(后下)、车前草、茯苓、山药、泽泻、川黄连、白术各10克,生甘草8克。
'制用法' 将上药水煎,分2…3次口服,每日1剂。5 剂为l个疗程。
'验证' 用本方治疗尿频症患者31例,经用药5…10 剂,痊愈者28例,显效者3 例。
3 .蒲公英半枝莲等治尿频症
'方剂' 蒲公英、半枝莲各20克,茯苓、怀山药、木通、泽泻、五味子各12克,甘草10克。
'制用法' 将上药水煎3次后合并药液,分早、晚两次口服。5剂为1个疗程。
'加减' 若气血两虚者,加生黄芪、全当归、何首乌各20…30克;若腰膝酸软无力者,加川续断、杜仲、狗脊、怀牛膝各10…15克。
'验证' 用本方治疗尿频症患者68例,均获治愈。其中,1个疗程治愈者21例;2个疗程治愈者30例;3个疗程治愈者17例。
九、老年性前列腺肥大
前列腺肥大,又称前列腺增生,属中医“癃闭”范畴。本病多发于老年人,中青年人亦有发生。证见小便不通或不利。若伴见头脑晕胀、口渴、呼吸急促、心烦、小腹胀痛、舌红苔黄、脉弦数,多为三焦火盛;咽干烦渴,呼吸急促,苔黄、脉数者,多属肺热气皇。
1 .疏肝散结方治老年性前列腺肥大
'方剂' 柴胡、牛膝各10克,生牡蛎(先煎)30克,丹参、当归、赤芍、海浮石(先煎)、海藻、昆布、夏枯草、玄参各15克,川贝粉(分冲)3克,肾精子5 粒(肾精子即牛膀胧之结石,以桂圆肉包裹,于第1次服药时吞服)。
'制用法' 水煎服,每日1剂。
'功效' 治疗老年性前列腺肥大。
'验证' 李xx ,男,78岁,1980年诊治。素有高血压史,又患小便淋漓不尽多年。1年前,因突然不能排尿急诊人北京x 医院治疗。经查诊断为“老年性前列腺肥大”。因血压高不适于手术,故作留置导尿管处理,并建议求治中医。经多方医治,效果不显。尿管长期留置,常常诱发尿道感染。故1年之中,几经住院治疗,甚感痛苦。患者形体瘦弱,精神萎靡,舌苔黄腻,脉弦重按有力。乃投以疏肝散结方,5剂。服药2剂后,自觉诸症减轻,并有排尿感;服3剂后,取出尿管已能自行排尿。5剂服毕,尿道通畅无阻。患者为巩固疗效,又自照原方进服5剂,共服药10剂,多年之苦疾告愈,多次追访,未见再发。
十、男性乳房发育症
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男性乳房发育症是指男子乳房在青春期或成年以后单侧或双侧乳房增大,甚或呈现女性型乳房,临床亦称男性乳肥大症。
中医认为本症属“乳病”范畴,常因肝气郁结,痰瘀凝滞,或因肝肾不足,阴阳亏虚等所致。治疗或疏肝理气、化痰散结,或活血化疲、软坚消结,或滋养肝肾,或温补肾阳,或数法合而用之。若配合外治之法,自可提高疗效。
1 .逍遥丸治疗男性乳房发育症
'方剂' 逍遥丸是成药,市面有售。其方由柴胡、薄荷、生姜、当归、白芍、白术、茯苓、甘草组成。
'制用法' 每天3次,每次9克(约100 …110粒左右),饭后温开水送服,3 个月为1疗程。
'功效' 疏肝理气,健脾燥湿化痰。
'疗效' 治疗35例,总治愈率为89% 。
'验证' 肖xx ,男,25岁,农民。5年前右乳房渐增大,如妇人状,伴有胀痛。余用逍遥散方:当归、白芍、茯苓、白术各10克,甘草、生姜各3克,柴胡、薄荷各6克,每天1 剂,分早晚2次服剂,15剂后,乳房渐小,胀痛大减。嘱其再进15剂,半月后,乳房完好如初,左右对称。
十一、肇丸痛
睾丸炎是男科常见多发病之一,其发病率约占12%…18%。